תאונות עבודה ו/או מחלות מקצוע

משרדנו מייצג לקוחות מול המוסד לביטוח לאומי בתאונות שמוגדרות כתאונות עבודה לפי חוק הביטוח הלאומי. תאונה עבודה מוגדרת כתאונה שהתרחשה תוך כדי העבודה ועקב העבודה אצל המעסיק, אך לא תמיד נסיבות התאונה ברורות ולכן יש חשיבות גדולה לקבלת ייצוג מהרגע הראשון בייחוד בכל הנוגע למילוי מסמכי התביעה של המוסד לביטוח לאומי והכנת המסמכים הרפואיים המוגשים יחד עם התביעה למוסד לביטוח לאומי. 

כך המקרה גם במקרים בהם העובד חלה במחלת מקצוע. חוק הביטוח הלאומי מונה רשימה של מחלות שמוגדרות כמחלות מקצוע, מדובר ברשימה סגורה של מחלות, אשר עובד שעונה על הקריטריונים המפורטים בחוק הביטוח הלאומי והמחלה בה חלה הינה אחת מהמחלות ברשימה הסגורה, יוכר כמי שהחוק חל עליו יוכר כנפגע עבודה לפי החוק. אך גם במקרה זה, יש  חשיבות גדולה לקבלת ייצוג מהרגע הראשון בו מוגשת התביעה למוסד לביטוח לאומי. אופן תיאור המחלת המקצוע ופירוט נסיבות התרחשותה בצירוף המסמכים הרפואיים התומכים בתביעה הינם דברים מהותיים להצלחת התביעה ולכן ליווי על ידי משרדנו יסייע רבות להכרה בתאונה כמחלת מקצוע וקבלת קצבה מתאימה על ידי המוסד לביטוח לאומי.

יצוג הלקוח על ידי משרדנו יהפוך את ההליך ליעיל וענייני וההתנהלות מול המוסד  לביטוח לאומי תעשה רק על ידי משרדנו באופן מלא וזאת כולל הגשת מסמכים, הגשת תביעות להכרה בתאונה כתאונת עבודה, תשלום דמי פגיעה, הכרה בנכות מעבודה, ייצוג בוועדות רפואיות, ערעור על החלטות ועדות רפואיות מדרג ראשון, במידה וידרש ועוד. 

משרדנו מייצג את הלקוחות בפני הוועדות הרפואיות, ייצוג שחברות למימוש זכויות אינן יכולות לעשות. הייצוג בפני הועדות הרפואיות הינו מהותי ביותר. פעמים רבות הלקוח אינו יודע כיצד לבטא את הנזק שנגרם לו ואף שוכח לספר עובדות מהותיות לוועדה, דבר שעלול להביא לאי הכרה בנכות בעקבות התאונה ו/או בעקבות מצבו הרפואי. על כן, יש חשיבות מכרעת לנוכחותנו במהלך הדיון בוועדה הרפואית. אנו מעלים את מלוא הנסיבות העובדתיות ומציגים בפני הועדה את מלוא המצב הרפואי, כאשר אנו נתמכים במסמכים רפואיים שהוכנו מבעוד מועד. כמו כן, אנו מוודאים, כי הבדיקה שנערכת ללקוח על ידי רופאי הוועדה נעשית בצורה מקצועית ועניינית וכי הפרוטוקול שנרשם על ידי מזכירת הועדה מבטא נכונה את אשר התרחש במהלך הוועדה. 

לאחר מיצוי הליכים מול המוסד לביטוח לאומי, משרדנו ממשיך ללוות את הלקוח בתביעה נגד  חברת הביטוח המבטחת את המעסיק בחבות מעסיקים, הכל בהתאם לנסיבות התאונה של כל לקוח ולקוח. 

מחלות מקצוע לפי תורת המיקרו-טראומה

משרדנו מייצג לקוחות בתביעות שנבעו בעקבות מחלה, שמוגדרת על ידי בתי הדין כ"מיקרוטראומה". תורת המיקרו טראומה פותחה על ידי בתי הדין לעבודה, שחשו כי הרשימה הסגורה של מחלות המקצוע, כפי שאלה מופיעות בחוק הביטוח הלאומי, אינה משקפת את מלוא המחלות שעובדים עלולים לחלות בהן במסגרת העבודה. 

הכרה במחלה לפי תורת המיקרו-טראומה מצריכה הצגה מלאה של כל הנסיבות והעובדות הרלוונטיות שמעידות על קיומה של מיקרו-טראומה בעבודתו של התובע; במסגרת הוכחת קיומה של מחלה לפי תורת המיקרו-טראומה, על העובד להוכיח עובדתית, כי הוא סבל בעבודתו מפגיעות זעירות, חוזרות ונישנות, שנגרמו לו בעקבות עבודתו, כמו כן, יש צורך בהצגת חוות דעת רפואית, המעידה על קשר סיבתי בין הפגיעות הזעירות לבין הופעת המחלה. מדובר על ניהול תביעה מאוד מסובכת מבחינה עובדתית וראייתית, על כן, עובד הטוען לקיומה של מחלה לפי תורת המיקרו-טראומה, הוא צריך לקבל את היעוץ הטוב ביותר והליווי המשפטי הנכון, על מנת שבסופו של התהליך המחלה ממנה הוא סובל תוכר כמחלת מקצוע ותזכה אותו בפיצוי הולם. 

נכות כללית

משרדנו מייצג לקוחות מול המוסד לביטוח לאומי במסגרת תביעות להכרה בנכות כללית. מדובר בתביעה שחייבת להיתמך במסמכים רפואיים המשקפים את הבעייתיות בכל תחום רפואי בו מוגשת התביעה. בשל הצורך להציג את התמונה הרפואית במלואה וכן את אובדן כושר העבודה שנגרם בעקבות המצב הרפואי, יש צורך באיסוף חומר רפואי מלא, המעיד על מלוא הבעיות הרפואיות מהן סובל הלקוח וכן מיצוי טפסי התביעה בצורה מלאה ומקיפה, כך שבפני הועדה הרפואית תעמוד התמונה המלאה של מצבו הרפואי של הלקוח.  

תביעות נגד משרד הבטחון (קצין התגמולים)

תביעות נגד קצין התגמולים במשרד הבטחון הינן תביעות המצריכות איסוף מידע רב הכולל חומר תיעודי אודות הפציעה ומסמכים רפואיים התומכים בטענות העובדתיות. קצין התגמולים דורש לצרף לתביעה המוגשת לו מסמכים רבים ותובעים רבים, שלא זוכים ליעוץ משפטי, פשוט מרימים ידיים, עוד לפני שההליך התחיל. 

לקוח עם תביעה מסוג זה המגיע למשרדנו, זוכה לליווי מלא מהרגע הראשון. תחילה, משרדנו מסייע ללקוח באיסוף החומר  הרפואי והעובדתי, תוך מתן הנחיות ללקוח כיצד לפעול ואיזה חומר רלוונטי צריך לצרף למסמכי התביעה. משרדנו מלווה את הלקוחות לבדיקות בפני הרופא המומחה שמונה לתיק מטעם קצין התגמולים ובמידת הצורך מגיש ערעורים על החלטות קצין התגמולים לוועדת הערעור שליד בית משפט השלום, תוך הגשת חוות דעת רפואיות התומכות בטענות מטעם הלקוח.